Le scalp ou cuir chevelu, est une structure formée par la peau, les tissus sous cutanés, les muscle peauciers et ses aponévroses, et le périoste de la table externe des os du crâne.
Le scalp est constitué de cinq couches qui lui donnent le nom « SCALP » en anglais: a) Peau (skin = S), b) Tissu Conjonctif (C), c) Aponévrose (A), d) Tissu conjonctif libre (L), e) Péricrâne (P). Voir Figure 1.
- Figure 1 : Anatomie du scalp
La peau du scalp est spéciale. Elle comporte les cheveux et une structure sous-cutanée très vascularisée (galea), responsable de saignement important en cas de blessure nécessitant une suture soignée afin d’éviter la formation d’hématomes, car son tissu conjonctif dense est incapable de se rétracter.
Le scalp est riche en fibres C et A, et son innervation a une double composante : une antérolatérale, assurée par les branches du nerf trijumeau; et par des branches du plexus cervical superficiel (C2, C3, C4) responsable de l’innervation posterolatérale.
El cuero cabelludo es una estructura formada por la piel, tejido celular subcutáneo, músculos satélites y sus aponeurosis, así como del periostio de la tabla externa de los huesos del cráneo. Cinco capas lo constituyen, que de superficial a profunda son: a) piel, b) tejido conjuntivo, c) aponeurosis, d) tejido conjuntivo libre, e) periostio (Figura 1). El cuero cabelludo puede ser dividido en regiones según los huesos del cráneo que cubre en: frontal derecho et izquierdo, parietal, vértex y occipital[1].
La piel del cuero cabelludo es diferente a la que cubre el resto del cuerpo, ya que contiene a demás de los cabellos, una estructura subcutánea muy vascularizada denominada galea), constituida por un tejido conjuntivo denso que no es capaz de retraerse, siendo responsable del sangrado profuso en caso de heridas. Esta característica justifica el empleo de material de sutura para la síntesis del tejido, a fin de evitar la formación de hematomas subgaleales.
El cuero cabelludo posee una gran cantidad de fibras C y A, y su inervación está dada por un doble sistema en el que participan las ramas terminales del nervio trigémino para la porción antero lateral del cráneo, y las ramas del plexo cervical superficial (C2 y C3).
Bibliografía
[1] Moore K. La cabeza. En: Moore K: Anatomía con Orientación Clínica. 3era. Edición. Editorial Médica Panamericana. Barcelona (España) 1993. p.684-708